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INFARTO DEL MIOCARDIO/MORTALIDAD []
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Autor:Carcausto Huamani, Eduardo Jose; Zegarra Pierola, Jaime Wilfredo.
Título:Morbilidad y mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en un hospital general^ies / Morbility and mortality of patients with myocardial infarction ST elevated at general hospital
Fuente:Rev. méd. hered;21(4):202-207, oct.-dic. 2010. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMA STE) atendidos en un hospital general y describir sus características demográficas, clínicas y epidemiológicas. Material y métodos: Estudio descriptivo, serie de casos, retrospectivo, en pacientes con IMA STE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, del 1 de enero a 31 de diciembre del 2007. Se registraron variables clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 30 casos. El 86,7% fueron varones. La edad media fue de 62,8±12,6 años. El antecedente de hipertensión arterial se encontró en 57%, obesidad en 40%, tabaquismo en 40%, y de diabetes mellitus en 30%. El dolor torácico típico ocurrió en 75% de pacientes. El 50% de pacientes tuvieron hipertensión no controlada a la admisión, 33% leucocitosis, y 46% glicemia >110 mg/dl. Sólo 25% recibió terapia de reperfusión,33,3% de casos de forma exitosa, siendo el tiempo puerta-aguja de 250 ± 114 minutos. Las complicaciones ocurrieron en 26,6% de pacientes, siendo la mortalidad de 13,3%. El 76% ingresó al hospital con un tiempo de dolor menor de 3 horas, Conclusiones: Los pacientes con IMA ST elevado fueron predominantemente varones, mayores de 60 años, ingresaron al hospital con un tiempo de dolor torácico menor de tres horas y un mínimo porcentaje recibió terapia de repercusión. Las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes y la mortalidad post IMA alcanzó 13,3 % de los casos. (AU)^iesObjective: To determine the morbidity and mortality of patients with acute myocardial infarction ST elevation (STEAMI) treated in a general hospital. To describe demographic, clinical and epidemiological data related. Material and Methods: Descriptive retrospective case series, in patients with STE AMI at the Hospital Nacional Cayetano Heredia, from January 1 to December 31, 2007. We recorded clinical and laboratory variables. Results: 30 cases were included. 86.7% were male. The mean age was 62.8 ± 12.6 years. History of hypertension was found in 57%, obesity in 40%, 40% smoking, and diabetes mellitus in 30%. Typical chest pain occurred in 75% of patients, 50% had uncontrolled hypertension at admission, 33% leukocytosis, 46% blood glucose greater than 110 mg/dl. Only25% received reperfusion therapy, 33.3% of cases successfully, the door-needle time of 250 ± 114 minutes. Complications occurred in 26.6% of patients, mortality was 13.3%. 76% of cases had pain less than 3 hours, at admission. Conclusions: Patients with STE AMI were predominantly male, aged 60, chest pain less than three hours at admision and a minimum percentage received reperfusion therapy. Arrhythmias are the most common complications and mortality post STE AMI reached 13.3% of cases. (AU)^ien.
Descriptores:Infarto del Miocardio
Infarto del Miocardio/mortalidad
Morbilidad
Hospitales del Estado
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1116/1119 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Ercilla Sánchez, José Guillermo; Vasallo Salcedo, Lilian; Tejeira Llona, Rubén Azrrael; Fernández Duran, Waldo Alberto.
Título:Estratificación de riesgo de mortalidad a corto plazo en el infarto agudo del miocardio^ies / Stratifying the short term risk of mortality in acute myocardial infarction
Fuente:Diagnóstico (Perú);31(4/6):53-62, abr.-jun. 1993. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Fueron evaluadas 39 variables clínicas en 185 pacientes con diagnóstico definitivo de Infarto Agudo de Miocardio (I.A.M.). La mortalidad global dentro de los 30 días de iniciado el cuadro fue del 15.6 por ciento. La Clase Funcional Hemodinámico Clínica III (CFHC-III), I.A.M. con Onda Q, las complicaciones intrahospitalarias dentro de la primera semana: Arritmia Ventricular, BAV 3er G; Angina Post-infarto y extensión del infarto a la cara anterior, se correlacionan significativamente con una mortalidad intrahospitalaria elevada y por lo tanto son los mejores predictores de mortalidad a corto plazo. Pacientes admitidos al hospital dentro de las primeras 3 horas de iniciado el cuadro clínico y la presencia de Síntomas Neurovegetativos en la fase aguda se correlacionan significativamente con una menor mortalidad intrahospitalaria y por lo tanto son los mejores predictores de sobrevida a corto plazo. Se establece una tabla porcentual de mortalidad de acuerdo a la CFHC y demás covariables pronósticas permitiendo establecer cuatro niveles de estimación de riesgo de muerte: bajo, medio, alto y extremo. Determinar el tipo de I.A.M. y la CFHC al momento de la admisión hospitalaria y reconocer y vigilar la aparición de complicaciones inmediatas nos permitirá identificar pacientes de alto riesgo de muerte luego del I.A.M. para orientar una apropiada y oportuna intervención en el tratamiento médico y decidir una rápida y oportuna transferencia a la Unidad de Cuidados Coronarios (UCC), así como una mejor utilización de nuestros recursos. (AU)^ies.
Descriptores:Infarto del Miocardio/diagnóstico
Infarto del Miocardio/mortalidad
Infarto del Miocardio/terapia
Riesgo
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Velásquez Guevara, Roger Ernesto
Orientador:Arones Guevara, Shermany Francisco
Título:Correlación macroscópica y microscópica del infarto de miocardio en menores de 40 años. Morgue Central de Lima, 2011^ies Macroscopic and microscopic correlation of the myocardial infarction in people under of 40 years. Central Morgue of Lima, 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 34 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Se realizó un estudio retrospectivo de los informes de necropsia médicolegal (ML) de cadáveres de menores de 40 años de edad con muerte súbita, con diagnóstico de muerte de infarto de miocardio (IM) en sala de necropsias. El objetivo fue determinar la correlación entre los hallazgos macroscópicos y microscópicos del IM. 64 cadáveres con diagnóstico de IM como causa de muerte fueron estudiados. La edad promedio fue 29.72 años. 82.8 por ciento de sexo masculino. 54.3 por ciento de los casos tuvo admisión a un establecimiento de salud (EESS) previo a la necropsia; de estos, 77.1 por ciento llegó cadáver al EESS. El Intervalo postmortem hasta la necropsia ML promedio fue 12.04 horas. La media del índice de masa corporal (IMC) fue 26.89; 65.2 por ciento tuvo IMC >=25 y 71.7 por ciento con cardiomegalia. En el examen macroscópico se describe "banda rojo oscuro" en 78.3 por ciento. La alteración patológica asociada más frecuente fue ateroesclerosis 43.8 por ciento seguida de valvulopatías 10.9 por ciento. IM fue considerado causa intermedia de muerte en 66.7 por ciento de casos. En 67 por ciento no se estableció el agente causal de IM durante la necropsia ML. En 86.3 por ciento se confirmó IM microscópicamente (histopatológico). La fuerza de correlación y/o concordancia entre los hallazgos macroscópicos y microscópicos de IM fue moderada (índice Kappa: 0.58. p<0.001). En 10.9 por ciento alcoholemia (+) y en 7.4 por ciento otros tóxicos. Se debe hacer mínimamente un estudio histológico y toxicológico en casos de muerte súbita en menores de 40 años. (AU)^iesWe performed a retrospective study of medic-legal autopsy reports (ML) of corpses under 40 years of age with sudden death, with death diagnosis of myocardial infarction (IM) in necropsy room. The objective was to determine the correlation between macroscopic and microscopic findings of the 1M. 64 corpses with diagnosis of IM as cause of death were studied. The average age was 29.72 years. 82.8 per cent male. 54.3 per cent of cases had admission to a health facility (EESS) before necropsy, of these, 77.1 per cent were dead at service stations. Postmortem interval until necropsy ML averaged 12.04 hours. The mean body mass index (IMC) was 26.89, 65.2 per cent had IMC >=25 and 71.7 per cent with cardiomegaly. On gross examination described "dark red band" in 78.3 per cent. The most frequent pathological alteration was associated atherosclerosis with 43.8 per cent followed by valvular disease 10.9 per cent. IM was considered intermediate cause of death in 66.7 per cent of cases. In 67 per cent not established the causal agent of IM at necropsy ML. In 86.3 per cent IM was confirmed microscopically (histopathology). The strength of correlation and / or agreement between the macroscopic and microscopic findings of IM was moderate (kappa: 0.58. p<0.001). At 10.9 per cent alcohol (+) and 7.4 per cent other toxins. It should be minimally histological and toxicological study in cases of sudden death in people less than 40 years. (AU)^ien.
Descriptores:Infarto del Miocardio/mortalidad
Infarto del Miocardio/patología
Muerte Súbita Cardíaca
Microscopía
Medicina Legal
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Niño
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Localización:PE13.1; ME, W, 825, V39, ej.1. 010000094097; PE13.1; ME, W, 825, V39, ej.2. 010000094098

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Id:PE1.1
Autor:Reyes Rocha, Miguel Agustín; Ruiz Mori, Carlos Enrique.
Título:Registro nacional de infarto de miocardio agudo II^ies / National registry of myocardial infarction Acute II
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);39(1):60-71, ene.-abr. 2013. ^btab, ^bgraf.
Descriptores:Infarto del Miocardio
Infarto del Miocardio/mortalidad
Registros de Salud Personal
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rpc/v39n1/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Lapiz Chuquimbalqui, Mary Jael
Título:Valoración de la troponina T versus hematoxilina-eosina para el diagnóstico de muerte súbita por infarto reciente de miocardio. Morgue Central de Lima. Febrero 2013^ies Assessment of Troponin T versus hematoxylin-eosin for the diagnosis of sudden death by recent myocardial infarction. Central Morgue of Lima. February 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 56 ilus, tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:La muerte súbita representa dos tercios de las necropsias en medicina forense y las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte. La isquemia miocárdica representa el 13,2 por ciento; cuando esta es precoz, hay un plazo de tiempo corto, posterior al evento isquémico donde el diagnóstico de cambios morfológicos puede no existir o son demasiado sutiles para ser reconocidos. La troponina es un marcado de necrosis miocárdica. Objetivo: Valorar el uso del marcador inmunohistoquímico Troponina T (TnT), en el diagnóstico de infarto reciente de miocardio. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo analítico, transversal y prospectivo de las necropsias realizadas en la División de Tanatología Forense. Se tomaron muestras de 40 corazones, procedentes de autopsias, 30 casos sospechosos de muerte súbita por infarto de miocardio, que cumplen con criterios de inclusión establecidos y diez casos positivos, aquellos con diagnóstico macroscópico de infarto agudo de miocardio con ruptura cardíaca. Resultados: De 40 casos, 34 (85 por ciento) correspondió a varones; la edad media fue de 44,1 años, en el grupo de casos sospechosos, la edad promedio en varones fue 43,1 años y la de mujeres fue de 50,5 años, el peso promedio del corazón en varones fue de 407,7g y el de mujeres, de 368,8g; se determinó cardiomegalia en el 93,3 por ciento (28) de los casos y en el 100 por ciento de los casos positivos de infarto. El índice de masa corporal promedio es el sobrepeso. En el análisis de concordancia entre los resultados de la tinción Troponina T y la tinción Hematoxilina eosina, para los casos sospechosos de infarto de miocardio, se obtiene índice Kappa (0.21), con un p de 0.03 al 95 por ciento de IC. Conclusiones: Existe concordancia entre los resultados del marcador cardíaco TnT y la hematoxilina eosina para el diagnóstico de muerte súbita por infarto de miocardio, siendo mayor el valor diagnóstico de TnT. (AU)^iesSudden death accounts for two thirds of the autopsies in forensic medicine and cardiovascular disease is the leading cause of death. Myocardial ischemia is 13.2 per cent, when it is early, there is a short period of time, after the ischemic event where the diagnosis of morphological changes may not exist or are too subtle to be recognized. Objective: To evaluate the use of immunohistochemical marker Troponin T (TnT), in the diagnosis of recent myocardial infarction. Materials and Methods: A study analytic, prospective cross the necropsies performed at the Division of Forensic Thanatology, divided into two groups. The positive control group were those with macroscopic diagnosis of acute myocardial infarction cardiac rupture. The group suspected cases, sudden death and those with suspected myocardial infarction. Results: Of 40 cases, 34 (85 per cent) corresponded to males; the average age was 44.1 years in the group of suspected cases, the average age was 43.1 years in men and women was 50.5 years, average heart weight in males was 407.7g and women's, 368.8g; cardiomegaly was determined in 93.3 per cent (28) cases and 100 per cent of positive cases. The average body mass index is overweight. In the analysis of agreement between the results of troponin T staining hematoxylin and eosin staining for suspected cases of myocardial infarction, Kappa index (0.21) is obtained with a p 0.03 95 per cent el. Conclusions. There is agreement between the results of cardiac marker TnT hematoxylin and eosin for the diagnosis of sudden death from myocardial infarction, being higher the diagnostic value of TnT. (AU)^ien.
Descriptores:Infarto del Miocardio/mortalidad
Muerte Súbita Cardíaca
Inmunohistoquímica
Troponina
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4717/1/Lapiz_Chuquimbalqui_Mary_Jael_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, W, 825, L24, ej.1. 010000098713; PE13.1; ME, W, 825, L24, ej.2. 010000098714



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